ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ
ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ
Η οστεοαρθρίτιδα (επίσης γνωστή ως ΟΑ) είναι μια κοινή ασθένεια των αρθρώσεων που επηρεάζει συχνότερα τους ηλικιωμένους. Αναφέρεται συνήθως ως «φθορά» των αρθρώσεων, αλλά τώρα γνωρίζουμε ότι η οστεοαρθρίτιδα είναι μια ασθένεια ολόκληρης της άρθρωσης, που περιλαμβάνει τον χόνδρο, τον υμένα, τους συνδέσμους και τα οστά. Αν και είναι πιο συχνό σε ηλικιωμένους, δεν είναι πραγματικά ακριβές να πούμε ότι οι αρθρώσεις απλώς «φθείρονται». Χαρακτηρίζεται από φθορές του χόνδρου, οστικές αλλαγές των αρθρώσεων, επιδείνωση των τενόντων και των συνδέσμων και διάφορους βαθμούς φλεγμονής του αρθρικού υμένα.
Αυτή η αρθρίτιδα τείνει να εμφανίζεται στις αρθρώσεις των χεριών, στη σπονδυλική στήλη, στα ισχία, στα γόνατα και στα μεγάλα δάκτυλα των ποδιών.
Η οστεοαρθρίτιδα είναι η κορυφαία αιτία αναπηρίας σε ηλικιωμένους. Ο στόχος της θεραπείας της οστεοαρθρίτιδας είναι η μείωση του πόνου και η βελτίωση της λειτουργίας. Δεν υπάρχει θεραπεία για την ασθένεια, αλλά ορισμένες θεραπείες προσπαθούν να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου.
Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα;
Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια συχνά αργά προοδευτική ασθένεια των αρθρώσεων που εμφανίζεται συνήθως σε μεσήλικες έως ηλικιωμένους. Στην οστεοαρθρίτιδα, ο χόνδρος μεταξύ των οστών της άρθρωσης αποδομείται. Αυτό αναγκάζει τα προσβεβλημένα οστά να μεγαλώνουν αργά. Ο χόνδρος των αρθρώσεων καταρρέει συχνά λόγω μηχανικού στρες ή βιοχημικών αλλαγών, προκαλώντας αποτυχία του οστού από κάτω. Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί μαζί με άλλους τύπους αρθρίτιδας, όπως ουρική αρθρίτιδα ή ρευματοειδής αρθρίτιδα.
Η οστεοαρθρίτιδα τείνει να επηρεάζει τις κοινά χρησιμοποιούμενες αρθρώσεις, όπως τα χέρια και τη σπονδυλική στήλη, και τις αρθρώσεις που φέρουν βάρος όπως τα ισχία και τα γόνατα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
– Πόνος στις αρθρώσεις και δυσκαμψία
– Πρήξιμο στο αρθρώσεις
– Κριγμός στις αρθρώσεις
– Μειωμένη λειτουργία της άρθρωσης
Ποιος πάσχει από οστεοαρθρίτιδα;
Η οστεοαρθρίτιδα επηρεάζει ανθρώπους όλων των φυλών και των δύο φύλων. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται σε ασθενείς ηλικίας 40 ετών και άνω. Ωστόσο, μπορεί να συμβεί νωρίτερα εάν έχετε άλλους παράγοντες κινδύνου. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
– Μεγαλύτερη ηλικία
– Έχοντας μέλη της οικογένειας με οστεοαρθρίτιδα
– Παχυσαρκία
– Προηγούμενο τραύμα στις αρθρώσεις ή επαναλαμβανόμενη χρήση (υπερβολική χρήση) αρθρώσεων
– Παραμόρφωση των αρθρώσεων, όπως άνισο μήκος ποδιού
Πώς διαγιγνώσκεται η οστεοαρθρίτιδα
Οι ρευματολόγοι είναι γιατροί που είναι ειδικοί στη διάγνωση και τη θεραπεία της αρθρίτιδας και άλλων ασθενειών των αρθρώσεων, των μυών και των οστών. Τις περισσότερες φορές οι γιατροί θέτουν τη διάγνωση οστεοαρθρίτιδας με βάση τα τυπικά συμπτώματα και τα αποτελέσματα της φυσικής εξέτασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ακτινογραφίες ή άλλες εξετάσεις απεικόνισης μπορεί να είναι χρήσιμες για να δείξουν την έκταση της νόσου ή να βοηθήσουν στον αποκλεισμό άλλων προβλημάτων των αρθρώσεων.
Πώς αντιμετωπίζετε την οστεοαρθρίτιδα;
Δεν υπάρχει ακόμη αποδεδειγμένη θεραπεία που μπορεί να αντιστρέψει βλάβη στις αρθρώσεις από την οστεοαρθρίτιδα. Ο στόχος της θεραπείας της οστεοαρθρίτιδας είναι η μείωση του πόνου και η βελτίωση της λειτουργίας των προσβεβλημένων αρθρώσεων. Τις περισσότερες φορές, αυτό είναι δυνατό με ένα συνδυασμό φυσικών μέτρων και φαρμακευτικής θεραπείας και, μερικές φορές, χειρουργικής επέμβασης.
Φυσικά μέτρα
Η απώλεια βάρους και η άσκηση είναι χρήσιμα στην ΟΑ. Το υπερβολικό βάρος ασκεί πίεση στις αρθρώσεις των γόνατων και στα ισχία και στην πλάτη. Με την απώλεια βάρους μπορείτε να μειώσετε την πιθανότητα ανάπτυξης ΟΑ γονάτου έως και 50%. Η άσκηση μπορεί να βελτιώσει τη μυϊκή σας δύναμη, να μειώσει τον πόνο στις αρθρώσεις και την ακαμψία και να μειώσει την πιθανότητα αναπηρίας λόγω της ΟΑ. Επίσης χρήσιμες είναι συσκευές υποστήριξης, όπως μπαστούνι, που σας βοηθούν να κάνετε καθημερινές δραστηριότητες. Η θεραπεία με θερμότητα ή κρύο μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων οστεοαρθρίτιδας για μικρό χρονικό διάστημα.
Ορισμένες εναλλακτικές θεραπείες όπως υδρομασάζ, μασάζ και χειροπρακτική θεραπεία μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου για μικρό χρονικό διάστημα.
Φαρμακευτική θεραπεία
Οι μορφές φαρμακευτικής θεραπείας περιλαμβάνουν τοπικές, από του στόματος και ενέσιμες. Εφαρμόζετε τοπικά φάρμακα απευθείας στο δέρμα πάνω στις προσβεβλημένες αρθρώσεις. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν κρέμα καψαϊκίνης, λιδοκαΐνη και jel δικλοφενάκης. Τα από του στόματος αναλγητικά όπως η παρακεταμόλη είναι κοινές πρώτες θεραπείες. Το ίδιο ισχύει και για τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), τα οποία μειώνουν το πρήξιμο και τον πόνο.
Το 2010, το FDA ενέκρινε τη χρήση ντουλοξετίνης (Cymbalta) για χρόνιο (μακροχρόνιο) μυοσκελετικό πόνο, συμπεριλαμβανομένης της οστεοαρθρίτιδας. Αυτό το από του στόματος φάρμακο δεν είναι νέο. Χρησιμοποιείται επίσης για διαταραχές της διάθεσης, νευροπαθητικό πόνο και ινομυαλγία.
Οι ασθενείς με πιο σοβαρό πόνο μπορεί να χρειάζονται ισχυρότερα φάρμακα, όπως συνταγογραφούμενα οπιοειδή αναλγητικά.
Οι ενέσεις στις αρθρώσεις με κορτικοστεροειδή ή με μια μορφή λιπαντικού που ονομάζεται υαλουρονικό οξύ μπορούν να δώσουν μήνες ανακούφιση από τον πόνο από την οστεοαρθρίτιδα. Οι ενδαρθρικές ενέσεις υαλουρονικού οξεός στο γόνατο μπορεί να βοηθήσουν να καθυστερήσουν την ανάγκη αντικατάστασης γόνατος σε ορισμένους ασθενείς.
Χειρουργική
Η χειρουργική θεραπεία γίνεται επιλογή για σοβαρές περιπτώσεις. Αυτό περιλαμβάνει όταν η άρθρωση έχει σοβαρή βλάβη ή όταν η ιατρική αγωγή αποτύχει να ανακουφίσει τον πόνο και έχετε μεγάλη απώλεια λειτουργίας.
Συμπληρώματα
Πολλά συμπληρώματα διατροφής έχουν χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας. Τα περισσότερα δεν διαθέτουν καλά ερευνητικά δεδομένα για να υποστηρίξουν την αποτελεσματικότητα και την ασφάλειά τους. Μεταξύ των πιο διαδεδομένων είναι το ασβέστιο, η βιταμίνη D και τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα.
Ώρες λειτουργίας ιατρείου
Δευτέρα-Τετάρτη-Πέμπτη
15:00-21:30